녹내장의 원인 및 증상과 치료 및 예방

 

 

안녕하세요 오늘 포스팅은 녹내장에 대한 이야기를 하려고 합니다. 녹내장은 시력 상실과 실명을 유발할 수 있는 일련의 안과 질환입니다. 원인은 완전히 알려져 있지 않지만 많은 녹내장 환자는 안압이 높습니다. 저 역시 녹내장으로 인해 매 달 안과검진을 받고 있답니다.

 

과도한 체액이 눈 내부에 축적되고 압력은 결국 뇌 에 시각 신호를 보내는 눈 뒤쪽의 신경인 시신경을 손상시킵니다 . 녹내장은 한쪽 또는 양쪽 눈에서 발생할 수 있습니다.

 

2014년 Ophthalmology 저널의 리뷰에 따르면 전 세계적으로 약 8천만 명이 녹내장을 앓고 있으며 질병 통제 예방 센터(CDC) 에 따르면 이 질병은 전 세계적으로 실명의 두 번째 주요 원인입니다 .

 

녹내장의 진행을 늦추거나 멈출 수 있는 다양한 효과적인 치료법이 있지만 시력 상실을 되돌릴 수는 없습니다.

 

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녹내장의 종류

 

녹내장에는 크게 개방각 녹내장과 폐쇄각 녹내장의 두 가지 유형이 있습니다.

 

개방각 녹내장은 가장 흔한 형태의 녹내장입니다. 이런 형태의 녹내장에서는 섬유주라고 하는 눈의 체액 배출 구조가 눈에서 체액을 체재로 배출하지 못합니다. 결국 액체가 눈 내부에 축적되어 안압이 증가하고 시신경이 손상됩니다.

 

개방각 녹내장을 앓고 있는 일부 사람들은 정상 안압 녹내장이라는 하위 유형을 가지고 있습니다. 이 녹내장은 안압이 상승하지 않았지만 여전히 시신경 손상을 유발하는 체액 축적이 있습니다. 전문가들은 왜 이런 일이 발생하는지 확신하지 못하지만 국립 안과 연구소에 따르면 불규칙한 심장 박동과 저혈압 과 같은 특정 건강 상태 가 정상 안압 녹내장을 유발할 수 있다고 합니다.

 

다른 주요 유형인 폐쇄각 녹내장(협각 녹내장이라고도 함)은 눈의 착색된 부분인 홍채의 바깥쪽 가장자리가 눈에서 액체가 빠져나가는 것을 차단할 때 발생합니다. 녹내장 연구 재단 에 따르면 이 형태는 유럽 및 아프리카 혈통보다 아시아 인구에서 더 흔합니다 .

 

더 희귀한 유형의 녹내장도 있습니다. 예를 들어, 선천성 녹내장은 아기가 태어날 때 눈이 수분을 적절히 배출하지 못하게 하는 문제를 가지고 태어날 때 발생합니다.

 

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국립 안과 연구소(National Eye Institute)에 따르면 미국에서 태어난 아기 10,000명 중 1명은 선천성 녹내장을 가지고 있습니다. 이차 녹내장은 당뇨병 , 고혈압, 색소 분산 증후군으로 알려진 눈 색소 장애, 백내장 또는 눈 손상 과 같은 다른 의학적 상태와 함께 발생합니다 .

 

 

미국 안과 학회( American Academy of Ophthalmology )에 따르면 다음 위험 요소 중 하나 이상이 있는 경우 녹내장에 걸릴 가능성이 더 높을 수 있습니다.

 

녹내장에 걸린 가족력이 있거나 40세 이상의 경우 그리고 아프리카, 히스패닉 또는 아시아 혈통 안압이 높거나 원시 또는 근시 눈 부상을 입었거나 중앙에 얇은 각막이 있거나 시신경이 가늘거나 당뇨병, 편두통 , 고혈압, 혈액 순환 불량 또는 전신에 영향을 미치는 기타 건강 문제가 있는 경우입니다.

 

또한, 포도막염으로 알려진 눈의 염증 치료를 포함하여 어떤 이유로든 스테로이드를 복용하는 사람들은 스테로이드가 안압을 높일 수 있기 때문에 녹내장 발병 위험이 증가한다고 미국 국립 안과 연구소( National Eye Institute) 가 밝혔습니다

녹내장 증상

 

 

개방각 녹내장은 종종 초기 증상이 없습니다. 결국 이 상태는 주변 시력이라고 하는 측면부터 시작하여 시력 상실을 유발할 것입니다. 시력의 약간의 변화는 간과하기 쉽고 녹내장은 초기에 시력에 영향을 미치지 않을 수 있으므로 정기적인 안과 검사는 녹내장을 감지하는 데 중요합니다.

 

반면에 급성 폐쇄각 녹내장은 미국 안과 학회( American Academy of Ophthalmology )에 따르면 심한 눈 통증, 눈 충혈, 시력 감소 또는 흐릿함, 무지개 또는 후광, 두통, 메스꺼움 및 구토를 포함한 갑작스러운 증상을 유발 합니다. 폐쇄각 녹내장의 급성 발작을 경험하고 있다고 생각되면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.

 

드물게 선천성 녹내장을 가지고 태어난 아기의 경우 빛에 대한 민감성(광 공포증), 눈의 과도한 눈물과 체액, 비정상적으로 큰 눈, 흐린 모양의 눈 등 여러 징후와 증상이 있습니다. 국립 안과 연구소. 많은 경우에 조기에 발견하여 치료한 선천성 녹내장은 상당한 시력 상실을 초래하지 않습니다.

 

다양한 유형의 속발성 녹내장에는 고유한 일련의 증상이 있을 수 있습니다. 당뇨병, 고혈압과 같은 혈관 질환으로 인한 신생혈관 녹내장 환자는 시력 상ㅁ실과 함께 눈의 통증이나 충혈을 느낄 수 있습니다.

 

색소성 녹내장은 색소 분산 증후군이라는 흔하지 않은 상태로 인해 발생합니다. 색소 침착 증후군은 색소가 홍채에서 떨어져 나와 액체가 눈에서 배출되는 것을 차단합니다.

 

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근시인 젊은 백인 남성은 이러한 유형의 이차 녹내장에 걸릴 위험이 가장 큽니다. 국립 안과 연구소(National Eye Institute)에 따르면 증상은 흐린 시야와 특히 운동 중 조명 주변에 무지개 색 고리가 보이는 것을 포함합니다. 녹내장 연구 재단 에 따르면 색소 분산 증후군 환자의 약 30%만이 색소성 녹내장으로 발전 합니다.

 

녹내장 치료

 

녹내장은 종종 초기 증상이 없기 때문에 진단할 수 있는 믿을 수 있는 유일한 방법은 눈 검사입니다. CDC는 당뇨병이 있거나 녹내장의 가족력이 있는 사람과 같은 고위험군에 속한 사람들은 정기적인 안과 검진을 받고 모든 사람이 40세까지 안과 검진을 받을 것을 권장합니다.

 

녹내장 연구 재단 에 따르면 안과 의사는 녹내장과 그 증상을 확인하기 위해 여러 유형의 검사를 수행할 수 있습니다 . 안압을 측정하기 위해 작은 탐침이나 공기 한 방울을 사용하는 안압 측정법이라고 하는 절차로 안압을 확인할 수 있습니다. 대부분의 녹내장 환자의 안압은 20밀리미터 ( mmHg ) 이상입니다.

 

녹내장 연구 재단 에 따르면 안과 의사는 검안경 검사라는 절차를 사용하여 손상 징후가 있는지 시신경을 직접 검사합니다 . 이 절차를 위해 의사는 먼저 특수 안약을 사용하여 동공을 확장하거나 확대합니다. 그런 다음 끝에 빛이 있는 작은 도구를 사용하여 동공을 들여다보고 눈 뒤쪽의 시신경을 확대합니다.

 

녹내장 연구 재단 에 따르면 안과 의사는 누군가가 녹내장을 앓고 있다고 의심되는 경우 다른 검사를 할 수 있습니다 . 예를 들어, 녹내장은 일반적으로 주변 시력에 먼저 영향을 미치므로 사람의 시야를 검사하는 시야 측정 테스트를 수행할 수 있습니다.

 

또는 거울이 있는 콘택트 렌즈를 사용하여 홍채와 각막 사이의 각도(눈의 투명하고 보호적인 외층)를 검사하는 전방각경 검사를 수행하여 누군가가 개방각 녹내장인지 폐쇄각 녹내장인지 판단할 수 있습니다. . 후두측정 검사라고 하는 또 다른 검사는 안압과 상관관계가 있을 수 있는 각막 두께를 측정합니다.

 

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녹내장 치료에는 여러 유형이 있습니다. 하나는 눈의 압력을 줄이기 위해 안약이나 경구 약물을 사용하는 것입니다. Mayo Clinic 에 따르면 이러한 약물은 안액 생성을 감소시키고 안구에서 체액 흐름을 증가시키거나 체액 배수를 개선함으로써 효과가 있습니다.

 

녹내장을 치료하는 다양한 수술도 있습니다. 다양한 형태의 레이저 수술은 눈의 체액 배출을 돕거나 체액 생성을 감소시킬 수 있습니다. Mayo Clinic 에 따르면 레이저가 아닌 눈 수술의 다른 유형은 섬유주에 작은 구멍을 만들거나 눈에 작은 배액관을 이식하는 것과 같이 눈에서 체액이 배출되는 방법을 만들 수 있습니다.

 

 

녹내장 연구 재단에 따르면 최소 침습 녹내장 수술 기술은 유사하지만 현미경 수준으로 수행됩니다. 국립 안과 연구소( National Eye Institute )에 따르면 선천성 녹내장의 경우 다양한 유형의 수술이 일반적으로 녹내장을 유발하는 문제를 해결할 수 있으며 조기에 시행하면 모든 시력을 보존할 수 있습니다 .

 

녹내장 치료에는 여러 유형이 있습니다. 하나는 눈의 압력을 줄이기 위해 안약이나 경구 약물을 사용하는 것입니다. Mayo Clinic 에 따르면 이러한 약물은 안액 생성을 감소시키고 안구에서 체액 흐름을 증가시키거나 체액 배수를 개선함으로써 효과가 있습니다.

 

녹내장을 치료하는 다양한 수술도 있습니다. 다양한 형태의 레이저 수술은 눈의 체액 배출을 돕거나 체액 생성을 감소시킬 수 있습니다. Mayo Clinic 에 따르면 레이저가 아닌 눈 수술의 다른 유형은 섬유주에 작은 구멍을 만들거나 눈에 작은 배액관을 이식하는 것과 같이 눈에서 체액이 배출되는 방법을 만들 수 있습니다

 

녹내장 연구 재단에 따르면 최소 침습 녹내장 수술 기술은 유사하지만 현미경 수준으로 수행됩니다. 국립 안과 연구소( National Eye Institute )에 따르면 선천성 녹내장의 경우 다양한 유형의 수술이 일반적으로 녹내장을 유발하는 문제를 해결할 수 있으며 조기에 시행하면 모든 시력을 보존할 수 있습니다 .